Спірометрія

Процедура спірометрії

Спірометрії називають вентиляційний тест, який проводять для діагностики стану дихальної системи. Спірометрія дає можливість виміряти обсяг дихальної системи, об'ємну швидкість повітряного потоку і їх співвідношення, життєву ємність легенів, ємність виходу і входу, максимальну вентиляцію.

Спірометрія дає можливість виявити захворювання легенів і серцево-судинні патології, оцінити їх тяжкість, ефективність лікування. Крім цього тест допомагає навчитися правильно дихати.

Вважається, що проходити щорічно спірометрію необхідно курцям: обстеження допоможе виявити легеневу дисфункцію на ранній стадії, провести диференціальну діагностику бронхіальної астми, обструктивних хронічних захворювань легенів, саркоїдозу.

Протипоказань у цього методу діагностики немає, в тому числі і обмежень за віком: проводять спірометрію у дітей і у дорослих.

Порядок проведення обстеження при спірометрії

Спірометрія проводиться за допомогою спеціального пристрою для безперервної графічної записи зміни обсягів видихається і вдихуваного повітря - спірометру. На прилад для кожного пацієнта надягають новий одноразовий мундштук.

Випробуваного просять зробити дуже глибокий вдих, затримати подих, притиснутися ротом якомога щільніше до мундштука (з цього моменту починає вестися запис на приладі) і рівномірно і спокійно видихнути все набране повітря. У пацієнтів, які страждають хронічним обструктивним захворюванням легень, це може зайняти близько 15 секунд. Після спокійного видиху пацієнтові слід зробити те ж саме, але докласти максимальне зусилля.

Подібну процедуру пацієнт повторює ще два рази, і отримані три групи показників використовує лікар для розшифровки спірометрії.

Показники спірометрії

Спірометр - прилад для проведення спірометрії

Більшість показників спірометрії виражаються у відсотках від середніх значень фізіологічних величин. Норма коливається в межах 80-120%. У розшифровці спірометрії можна зустріти такі показники:
  • дихальний об'єм - об'єм повітря, що надходить за один вдих в легені при спокійному видиху. Норма - 500-800мл;
  • ЖЕЛ - життєва ємність легенів - об'єм легенів, який виходить при видиху. Цей показник істотно знижується при рестриктивних захворюваннях легенів;
  • ФЖЕЛ1- форсована життєва ємність легенів. Цей показник спірометрії аналогічний попередньому, але видих пацієнтові потрібно провести на максимально можливій швидкості і з максимально можливим зусиллям.
  • ОФВ1 - об'єм форсованого видиху за 1 секунду. Кількість повітря, яке виходить з легенів в першу секунду видиху, з максимальним зусиллям. Ці дані спірометрії у дітей і дорослих відображають стан великих дихальних шляхів, виражаються в процентному співвідношенні від життєвої ємності легень. Норма форсованого видиху - 75%.
  • Індекс Тиффно. Процентне співвідношення ОФВ1 до ФЖЕЛ. Його норма - 70% і більше.
  • Середня об'ємна швидкість. Вимірюється у відсотках - 25-75%. Показує, в якому стані знаходяться дрібні дихальні шляхи. Об'ємна швидкість корисна для виявлення ранніх обструктивних порушень.
  • Пік об'ємної швидкості на видиху. Максимальна швидкість, яку людина може показати при посиленому видиху.
  • Прохідність дихальних шляхів. Залежить від зусилля м'язів, відображає, в якому стані знаходяться дихальні шляхи на рівні великих бронхів, трахеї.

Так як всі ці показники беруться у пацієнта три рази, при розшифровці спірометрії лікар бере для аналізу найкращий результат і порівнює його з показниками норми для відповідної групи людей: до уваги береться зростання, стать, вік пацієнта.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!