Реографія

Визначення реографії: короткий опис

Процедура центральної реографії

Реографія - метод діагностики, при якому досліджується кровотік як в конкретних органах і тканинах, так і у всьому організмі в цілому. Суть реографии полягає в графічної реєстрації за допомогою спеціального приладу - реографа - змін електропровідності органу, викликаних пульсовими коливаннями струму крові.

Серед усіх структур нашого організму кров володіє найвищою електропровідністю. Це означає, що під час систолічного скорочення серця, коли кров приливає в прилеглі органи, електропровідність цих ділянок тіла буде високою, а в момент розслаблення серцевого м'яза (діастоли), навпаки - низькою. На підставі показань реографа виводиться крива пульсових коливань, звана реограмм.

Гідності реографії

Реографія - неінвазивний метод, що означає нешкідливий для організму. Дійсно: ніякого втручання в його роботу не відбувається. Шкіра і тканини не ушкоджуються, адже пропускається через них електричний струм має настільки малу величину і частоту, що просто не здатний завдати якої-небудь відчутної шкоди.

Нешкідливість - не єдина перевага реографії. Даний метод має високу чутливість. Реографія дозволяє оцінити загальний стан кровопостачання, виявити порушення кровопостачання як окремого органу, будь то головний мозок, нирки або печінку, так і всього організму.

Що являє собою реограф?

Основа реографа - генератор електричного струму і насадка для перекладу проведених вимірювань в графічну форму. Реограма записується за допомогою металевих електродів, накладених на цільові ділянки тіла. Перед реографія між електродом і поверхнею тіла пацієнта поміщають тканинну прокладку, просочену розчином натрію хлориду (це поліпшить їх взаємний контакт), а саму шкіру протирають спиртовим розчином, щоб зняти жирову плівку.

Що можна побачити на реограмм?

Реограма має вигляд синусоїди з більш крутим підйомом, що характеризує артеріальний кровотік, і плавним спуском, який, у свою чергу, є відображенням венозного кровотоку. Щоб досконально проаналізувати стан кровотоку, при проведенні реографии необхідно зняти безліч таких кривих. Досвідчений лікар-діагност зверне увагу на регулярність кривої (схожість між декількома кривими) і її форму, наявність і кількість додаткових кривих в низхідній фазі. Так, наприклад, при вегетосудинної дистонії і аритміях сусідні криві бувають різними за формою.

Комп'ютерний реографічний комплекс для проведення реографії

Крім зовнішніх характеристик кривих, лікар вирішує ще кілька математичних задач: за спеціальними формулами розраховується реографічний індекс, для якого встановлено певний інтервал, при виході за межі якого можна судити про наявність патології, і ще кілька показників (амплітудно-частотний показник, показник венозного відтоку, час поширення пульсової хвилі).

Центральна реографія: робота серця під збільшувальним склом

Центральна реографія - дослідження кровотоку в легеневій артерії та аорті - відмінний спосіб оцінити роботу вашого серця. За кровонаповненню легкого і правого шлуночків судять про стан скоротливої функції серця. У нормі реограма легеневої артерії виглядає наступним чином: полога висхідна частина (на реограмм аорти цей відрізок більш крутий), кругла верхівка з невеликою «ямкою» або додаткової хвилею і плавний спуск. При проведенні центральної реографии виділяють наступні типи реограмм залежно від стану кровотоку в серці та легенях:

  • гіперволемічна (збільшений об'єм кровотоку). На реограмм це відбивається більш високою гостроверхій кривої з крутої низхідній частиною;
  • гіповолемічний (зменшений обсяг кровотоку). Висота кривої зменшується, на її висхідної частини з'являється «зарубки», вершина - плоска, спадна частина набуває більш пологий вигляд;
  • гіпертонічний (підвищений тиск у судинах легенів). Крива має крутий підйом, круглу вершину і пологий спуск.

Реографія судин

Реографія судин або реовазографія дозволяє оцінити кровоток у судинах на периферії, тобто в кінцівках. Основні «мішені» реовазографії - судини плеча передпліччя, кисті (верхні кінцівки), стегна, гомілки, стопи (нижні кінцівки). Реографія посудин проводиться таким же способом, як було описано вище: використовуються прямокутні або стрічкові електроди, шкіра під ними обробляється розчином хлориду натрію або спеціальним електропровідним гелем. Щоб дослідити кровотік на якомусь певному ділянці (плече, гомілку і т.д.) один електрод накладають на початку цієї ділянки, а інший, відповідно - в його кінці. Наприклад, якщо говорити про гомілки, то цими точками буде область гомілковостопного суглоба і підколінної ямка.

Хвиля на нормальній реограмм має круту висхідну частину, круглу верхівку і пологий спуск з можливими додатковими хвилями. За допомогою реографії судин можна, наприклад, поставити такий діагноз, як облітеруючий ендартеріїт, або, як його ще називають, «нога курця»: хронічне захворювання, при якому уражаються артерії гомілки і стопи. На реограмм це відбивається в зниженні висоти кривої, уплощении вершини, відсутності додаткових хвиль.

Таким чином, якщо є передумови або підозри на неполадки з периферичними судинами (втрата їх тонусу, еластичності, звуження просвіту або навіть закупорка), то реографія судин зможе дати відповідь на хвилюючі питання.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!