Захворювання слізного апарату: діагностика та лікування

Діагноз встановлює окуліст на підставі огляду і розпитування пацієнта. Для встановлення місця ураження слезоотводящих шляхів в слізний канал маленьким шприцом вводиться барвна рідина і за характером її виділення визначається чи є ураження слезоотводящих органів. При підозрі на пухлину або травму може знадобитися рентгенологічне дослідження.

Лікувати хвороби слізного апарату, особливо у випадку вродженого недорозвинення органів, необхідно своєчасно і правильно, так як застій слізної рідини може привести до нагноєння і поширенню інфекції на око і головний мозок. У разі вроджених аномалій розвитку слізної залози і слезоотводящих шляхів, як правило, потрібне хірургічне втручання.

При гострому запаленні слізної залози (дакриоаденит) обов'язково призначаються антибіотики широкого спектру дії, зазвичай це препарати пеніцилінового ряду або цефалоспорини, аміноглікозиди. При сильних болях призначаються аналгетики. При вираженому набряку - протиалергічні препарати (наприклад, тавегіл). Порожнина кон'юнктиви промивають розчинами антисептиків, закладають мазі з антибіотиками.

Після зменшення гострих явищ запалення призначається фізіотерапевтичне лікування. Іноді слізну залозу доводиться розкривати розрізом через кон'юнктиву і вставляти дренаж для поліпшення відтоку. При виникненні абсцесу, гнійник обов'язково розкривають і дренують. Одночасно проводиться лікування основного захворювання, що послужило причиною запалення.

Лікування каналікулітів може бути тільки хірургічним. В ході операції каналець розсікають, видаляють його вміст, потім обробляють розчином антисептика.

Лікування дакріоциститу спрямоване насамперед на усунення його причини - хірургічне або терапевтичне відновлення прохідності носослізного каналу. У дорослих можна спробувати домогтися прохідності слізних шляхів їх форсованим промиванням дезінфікуючими розчинами. Додатково всередину призначають антибіотики, сульфаніламіди, місцево - сухе тепло, струми УВЧ, діатермія.

У випадках, коли медикаментозне лікування не допомагає, або захворювання стало хронічним, виникає потреба в оперативному лікуванні. У таких ситуаціях зазвичай проводять ендоскопічну дакриоцисториностомия (створення анастомозу між слізним мішком і порожниною носа), коли розрізи робляться не з боку шкіри, а з боку слизової носа. Більш болючий, але і більш надійний варіант при відсутності необхідного обладнання або досвідченого лікаря - класична дакриоцисториностомия через звичайний доступ. У результаті операції вдається відновити нормальний струм слізної рідини.


Статті за темою "Захворювання слізного апарату: діагностика та лікування"

Увага, тільки СЬОГОДНІ!