Причини, ознаки і симптоми епілепсії

Що таке епілепсія?

епілепсія

Епілепсія - Це поширене психоневрологічне захворювання, що має хронічний латентний характер течії. Незважаючи на це, для неї типово виникнення раптових, рідко виникають, нападів епілептичних припадків. Вони обумовлені виникненням численних вогнищ спонтанного збудження (розрядів) у всіляких ділянках головного мозку.

Клінічно, такі напади характеризуються тимчасовим розладом чутливих, рухових, розумових і вегетативних функцій.

Частота виявлення цього захворювання становить у середньому 8? 11% (класичний розгорнутий напад) серед загальної популяції населення будь-якої країни, незалежно від кліматичного розташування та економічного розвитку. Насправді, кожен 12 людина іноді відчуває ті чи інші мікропрізнакі епілепсії.

Переважна кількість людей вважають, що хвороба епілепсія невиліковна, і є свого роду «Божественної карою». Але сучасна медицина повністю спростовує подібні доводи. Сучасні протиепілептичні засоби допомагають придушити недуга у 63% пацієнтів, а у 18% істотно зменшити клінічні прояви.

Основне лікування становить тривалу, регулярну і постійну лікарську терапію з дотриманням здорового ритму життя.

Причини розвитку епілепсії різні і ВООЗ вони згруповані в наступні групи:

  • идиопатическую - це випадки, коли захворювання передається у спадок, часто через десятки поколінь. Органічно мозок не пошкоджений, але є специфічна реакція нейронів. Така форма непостійна і напади виникають без істотної причини;

  • симптоматична - завжди присутній причина розвитку осередків патологічної імпульсації. Це може бути наслідки травми, інтоксикації, пухлина, кіста, пороки розвитку і т. П. Це найбільш «непередбачувана» форма епілепсії, оскільки напад може бути спровокований найменшим подразником, наприклад, уколи від ін'єкцій, сильна образа і т. П;

  • криптогенная - не вдається точно встановити справжню причину виникнення нехарактерних (несвоєчасних) імпульсних вогнищ.


Коли виникає епілепсія?

Припадки у багатьох випадках спостерігаються у тільки що народжених дітей, при високих температурах. Але це не означає, що і надалі у людини розвинеться епілепсія. Така хвороба може бути у будь-якої людини і в будь-якому віці. Але все-таки частіше з нею стикаються люди в підлітковому віці.

75% хворих на епілепсію - це люди до 20 років. Що стосується людей, яким за двадцять, то тут винні різного роду травми або інсульт. Група ризику - старше шістдесяти років.

Симптоми епілепсії

епілепсія

Прояви нападів епілепсії можуть відрізнятися у різних хворих. У першу чергу, вони залежать від тих зон головного мозку, де виникає і поширюється патологічний розряд. У цьому випадку симптоми будуть безпосередньо пов'язані з функціями даних відділів. Можуть відбуватися рухові розлади, порушення мови, наростання чи спад м'язового тонусу, дисфункції психічних процесів, причому як ізольовано, так і в різних комбінаціях.

Виразність і набір ознак також будуть залежати і від конкретного виду епілепсії.

Джексонівські напади

Так, при джексоновских нападах патологічне роздратування охоплює певну зону мозку, що не поширюючись на сусідні, тому й прояви стосуються певних груп м'язів. Зазвичай психомоторні розлади нетривалі, людина перебуває у свідомості, але воно відрізняється сплутаністю, втратою контакту з оточуючими. Хворий не усвідомлює порушення функцій і відхиляє спроби допомоги. Через кілька хвилин стан повністю нормалізується.

Судомніпосмикування або оніміння починаються в кисті руки, стопі, гомілці, однак вони можуть поширитися потім на всю половину тіла або перейти у великий судомний припадок. В останньому випадку говорять про вдруге генерализованном припадку.

Великий судомний припадок складається з послідовно змінюють один одного фаз:

  • Передвісники - За кілька годин до початку нападу хворого охоплює тривожне стан, що характеризується наростанням нервового збудження. Вогнище патологічної активності в головному мозку поступово розростається, охоплюючи все нові відділи.

  • Тонічні судоми - Всі м'язи різко напружуються, голова закидається, хворий падає, вдаряючись нею об підлогу, тіло його вигнуте дугою і утримується в цьому положенні. Через зупинку дихання особа синіє. Фаза нетривала, близько 30 секунд, рідко - до хвилини.

  • Клонічні судоми - Всі м'язи тіла швидко ритмічно скорочуються. Збільшено слиновиділення, що має вигляд піни з рота. Тривалість - до 5 хвилин, після чого поступово відновлюється дихання, з лиця сходить синюшність.

  • Стопор - У вогнищі патологічної електричної активності починається сильне гальмування, всі м'язи хворого розслабляються, можливо мимовільне відходження сечі, калу. Хворий непритомніє, рефлекси відсутні. До 30 хвилин.

  • Сон.

Після пробудження хворого ще 2-3 дні можуть мучити головні болі, слабкість, рухові порушення.

Малі напади

Малі напади протікають менш яскраво. Можуть відбуватися серії посмикувань мімічних м'язів, різке падіння м'язового тонусу (в результаті чого людина падає) або, навпаки, напруга всіх м'язів, коли хворий застигає в певній позі. Свідомість зберігається. Можливе тимчасове «відсутність» - абсанс. Хворий на кілька секунд завмирає, може закотити очі. Після нападу він не пам'ятає про події. Малі напади часто починаються в дошкільному віці.

Епілептичний статус

Епілептичний статус являє собою серію нападів, наступних один за одним. У перервах між ними хворий не приходить до тями, має знижений тонус м'язів і відсутність рефлексів. Його зіниці можуть бути розширені, звужені або бути різного розміру, пульс або прискорений, або насилу прощупується. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, так як характеризується наростаючою гіпоксією головного мозку і його набряком. Відсутність своєчасного лікарського втручання призводить до незворотних наслідків і летального результату.

Всі епілептичні напади мають раптовий початок і закінчуються спонтанно.

По темі: Всі форми епілепсії


Причини епілепсії

епілепсія

Немає однієї загальної причини епілепсії, яка могла б пояснити її появу. Епілепсія - це не спадкове захворювання, але все-таки в певних сім'ях, де хтось із родичів страждав цією хворобою, ймовірність захворювання вище. Близько 40% хворих на епілепсію мають близьких родичів з цим захворюванням.

Є кілька різновидів епілептичних припадків. Тяжкість їх різна. Приступ, в якому винна тільки одна частина мозку, має назву парціального, або фокального. Якщо страждає весь мозок, то такий припадок називається генералізованим. Є змішані напади: починаються з однієї частини мозку, пізніше охоплюють весь мозок.

На жаль, в сімдесяти відсотках випадків причина захворювання так і залишається невідомою.

Часто зустрічаються наступні причини захворювання: черепно-мозкова травма, інсульт, пухлини головного мозку, недолік кисню і кровопостачання при народженні, порушення будови мозку (мальформації), менінгіт, вірусні та паразитарні захворювання, абсцес мозку, спадкові чинники.

Епілепсія передається чи у спадок?

Безперечно, наявність спадкових пухлин головного мозку або його придатків у предків, призводить до високої ймовірності передачі всього комплексу хвороби нащадкам - це при ідіопатичному варіанті. Тим більше, якщо є генетичні особливості клітин ЦНС до гіперреактивності, така можливість хвороби має максимальну можливість прояву у нащадків.

Одночасно існує і двоїстий варіант - симптоматичний. Вирішальним фактором тут є інтенсивність генетичної передачі органічної будови нейронів мозку (властивість збудливості) та їх стійкості до фізичних дій. Наприклад, людина з нормальною генетикою, може «витримати» який-небудь удар головою, то інший, з схильністю, відреагує на нього генералізованим припадком епілепсії.

Що стосується криптогенной форми, то вона мало вивчена і недостатньо зрозумілі причини її розвитку.

Чи можна пити при епілепсії?

Епілепсія - це локальний збій передачі нервових імпульсів з подальшою генералізацією високочастотного збудження по всьому головного мозку з передачею на вісцеральну (тілесну) систему. Будь напій, що містить алкоголь, знижує рівень судомної активності головного мозку. Так виходить, що чим більше людина випила, тим нижче у клітин його мозку голови поріг сприйнятливості і нижче рівень сенсибілізації, тим менше потрібно інтенсивність імпульсу для їх активації.

Однозначна відповідь - Ні! При епілепсії в будь-якому випадку пити алкогольні напої можна, інакше з 77% гарантією можна спровокувати генералізований судомний припадок, який може бути останнім у житті!

Епілепсія, дуже серйозне неврологічне захворювання! При дотриманні всіх рекомендацій і «правильному» способі життя, люди можуть спокійно жити все життя. Але при порушенні лікарського режиму або нехтуванні заборонами (алкоголь, наркотики) можна спровокувати стан, який буде прямо загрожувати життю!

Які потрібні обстеження?

Для того щоб діагностувати захворювання, лікар досліджує хвороби самого пацієнта, а також хвороби родичів. Поставити точний діагноз дуже важко. Лікар перед цим проробляє безліч роботи: перевіряє симптоми, частоту припадків, припадок описується в подробицях - це допомагає визначити його розвиток, тому що людина, котрий переніс припадок, нічого не пам'ятає. Надалі роблять електроенцефалографію. Ця процедура не викликає больових відчуттів - це запис діяльності вашого мозку. Також можуть бути використані такі процедури як комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія.

Який прогноз?

епілепсія

Якщо дана хвороба правильно лікувалася, то у вісімдесяти відсотках випадків люди з таким захворюванням живуть без будь-яких припадків і без обмежень в активності.

Багатьом доводиться все життя приймати антиепілептичні препарати, для того щоб запобігти напади. У рідкісних випадках лікар може відмінити прийом ліків, якщо людина кілька років уже не відчуває припадків. Епілепсія небезпечна тим, що такі речі як задуха при великому припадку (яке може виникнути якщо людина впав обличчям на ту ж подушку і т.д.) або падіння людини тягнуть за собою травми або смерть. Так само великі припадки можуть виникати протягом короткого часу, що може спричинити за собою зупинку дихання. захворювання.

Що стосується генералізованих тоніко-клонічних нападів, то вони можуть закінчитися летальним результатом. Люди, які відчувають ці напади, потребують постійного спостереження, хоча б з боку родичів.

По темі: Кетогенная дієта при епілепсії


Які наслідки?

Люди, які хворіють на епілепсію, часто зустрічаються з тим, що їх напади лякають інших людей. Діти можуть зіткнутися з тим, що їх будуть уникати однокласники. Також маленьким дітям з таким захворюванням не можна буде брати участь у спортивних іграх, змаганнях. Незважаючи на правильний підбір антиепілептичної терапії, можлива поява гіперактивного поведінки і труднощів у навчанні.

Людини, можливо, доведеться обмежити в будь-яких видах діяльності - наприклад, водінні автомобіля. Люди, які важко хворіють на епілепсію, повинні стежити за своїм психічним станом, який невіддільне від захворювання.

Як лікувати епілепсію?

При правильному лікуванні нині у пацієнта не спостерігається нападів і людина може вести нормальний спосіб життя. Лікування повинне вестися з метою повного усунення припадків у людини. На даний момент найпоширеніший спосіб лікування - це терапія кількома препаратами. Деякі з них впливають тільки на певну частину мозку, тобто на один вид епілепсії. Побічні ефекти абсолютно по-різному виявляються у різних людей, тому при прийомі даних ліків необхідно точно дотримуватися всіх правил, які повідомив вам лікуючий лікар.

По темі: Особливі методи і засоби, що застосовуються при епілепсії

До вагітності і після неї жінкам, хворим на епілепсію, необхідно постійно проходити консультації у лікаря. Ні в якому разі не можна під час вагітності різко припиняти прийом антиепілептичних ліків. Якщо ліки не допомагають, є інший шлях: видалити хірургічним шляхом частину мозку, яка пошкоджена. Але для цього потрібно високотехнологічне обстеження з використанням спеціальної апаратури і проведенням зовсім інших аналізів.

Перша допомога

Як допомогти хворій людині, якщо у нього статися напад? Отже, якщо людина раптом впав і почав незрозуміло дригати руками і ногами, закидаючи голову назад, подивіться і переконайтеся, що зіниці розширені. Це напад епілепсії.

Дізнайтеся більше: Перша допомога при епілепсії, що робити?

Першим ділом відсуньте від людини всі предмети, які під час припадку він може упустити на себе. Потім переверніть його на бік і підкладіть під голову що-небудь м'яке, щоб запобігти травми. Якщо у людини виникла блювота, поверніть його голову на бік, в даному випадку це допоможе запобігти проникненню блювоти в дихальні шляхи.

Під час епілептичного нападу не намагайтеся напоїти хворого і не прагніть насильно утримувати його. Ваших сил все одно не вистачить. Попросіть оточуючих викликати лікаря.

Автор статті: Соків Андрій Володимирович, лікар-невролог



Увага, тільки СЬОГОДНІ!